骨性Ⅲ类错颌正畸治疗前行改良骨皮质切开术对矢状方向上牙齿移动模式的影响

目的 探讨骨性Ⅲ类错颌正畸治疗前行改良骨皮质切开术对矢状方向上牙齿移动模式及牙周组织的影响.方法 将2012年2月至2015年2月在湖北医药学院附属东风医院就诊的36例骨性Ⅲ类错颌患者依据随机数字表法分为研究组和对照组,各18例.研究组于牙列排齐后行改良骨皮质切开术,并于术区植入人工骨粉;对照组行常规正畸治疗.比较两组患者术前正畸时间、上颌中切牙与上颌第一磨牙矢状方向移动距离;并分别于手术前、手术后1、2、4、8周检测两组患者角化龈宽度.结果 研究组关闭间隙时间及总时间显著短于对照组[(5.9±1.4)个月比(14.1±4.3)个月,(13±3)个月比(19±5)个月],差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者手术后角化龈宽度开始增加,至术后1周达到高峰,随后逐渐降低,至术后8周恢复至术前水平,不同时点间差异有统计学意义(P＜0.05),组间、组间·不同时点间交互作用差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨性Ⅲ类错颌正畸治疗前行改良骨皮质切开术能显著缩短术前正畸时间,且对矢状方向上牙齿移动模式无明显影响,对牙周组织安全性高,值得临床推广.