常规正常脑脊液检出肿瘤细胞病例误诊分析

目的：探讨常规正常脑脊液在分类计数中检出肿瘤细胞对脑膜癌的诊断价值以及误诊为结核性脑膜炎的原因。方法选择2013年以前医院误诊误治为结核性脑膜炎的脑膜癌患者3例，用计数板计数脑脊液中的白细胞数，再用玻片离心法收集细胞，瑞-姬染色，镜检。结果3例被误诊为结核性脑膜炎的脑膜癌患者脑脊液白细胞计数均小于10个／μL，分类计数均找到肿瘤细胞。其中2例找到肿瘤原发灶。结论检验者对头部症状明显但脑脊液常规白细胞计数小于10个／μL且蛋白明显升高的患者要足够重视，不能免去细胞分类环节，要尽量增加制片张数，以降低漏诊率。