鼻腔扩容技术对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的 探讨鼻腔扩容技术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年1月于东莞市石龙人民医院耳鼻喉科经多导睡眠监测确诊的40例中重度OSAHS患者的临床资料,纤维鼻咽镜和上呼吸道三维重建技术确定阻塞位置为鼻、鼻咽和腭咽平面,于内镜下鼻腔扩容鼻腔病变,术后2个月行主观Epworth嗜睡量表(ESS)评分及复查多导睡眠监测各项指标. 结果 所有患者鼾声指数及ESS评分较术前有明显改善,ESS评分从(14.6 ±6.2)分下降为 (5.4 ±2.3)分;鼾声指数从(186 ±90)次/h 降至(83 ±42)次/h,差异均有统计学意义(P <0.01),而呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低动脉血氧饱和度(LSaO2)与术前比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 鼻腔扩容术可以改善患者主观症状及鼾声指数,但不能改善OSAHS患者的AHI及LSaO2 水平,说明对于中重度OSAHS患者仍须行口咽部手术,来达到良好的治疗效果.