经尿道前列腺等离子双极电切术与耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性比较

目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(TKRP)与耻骨上经膀胱前列腺切除术(SPP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效和安全性.方法 观察组为深圳市第五人民医院2010年1月至2012年12月采用TKRP治疗的80例BPH患者;对照组为同期采用SPP治疗的60例中老年BPH患者.比较两组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时长,以及术后随访6个月的并发症、临床指标改善情况以及性功能障碍情况.结果 观察组手术时间(min)、术中出血量(mL)、留置导尿时间(d)、住院时长(d)均显著低于对照组[(59.3±9.7) min vs (102.5±13.7) min、(112.6±7.7) mL vs (201.3±10.5) mL、(6.3±0.6) d vs (14.5±0.8) d、(5.0±0.5) d vs (12.8±0.8) d](P＜0.05);术后随访6个月,观察组并发症发生率均显著低于对照组(P＜0.05),两组患者临床指标均有显著改善(P＜0.05),且观察组患者改善程度更加显著(P＜0.05),观察组患者的性功能障碍发生率低于对照组(P＜0.05).结论 TKRP治疗BPH安全有效,具有手术时间短、出血量少、创伤小等优点,增加了高危患者对手术的耐受性且对患者的性功能影响较小.