维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进患者血Treg、Th17、iPTH、ALP表达特点分析

目的 分析维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)尿毒症患者血调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)、辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid horm-one,iPTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的表达特点及其临床意义.方法 选取本院2014年3月至2018年3月收治的192例接受维持性血液透析的尿毒症患者纳入本研究.将透析期间发生SHPT的59例患者纳入SHPT组,其余133例患者纳入无SHPT组,分别检测两组患者治疗前血Treg、Th17、iPTH、ALP表达水平,并分析其临床意义.结果 SHPT组患者血Treg、Th17、iPTH、ALP表达水平、血磷水平、心脏瓣膜钙化、骨量异常发生率均显著高于无SHPT组(均P<0.05),血钙水平、骨密度均显著低于无SHPT组(均P<0.05).Pearson相关性分析显示,维持性血液透析并发SHPT患者的血Treg、Th17、iPTH、ALP表达水平与血钙水平、骨密度均呈负相关(均P<0.05),与血磷水平呈正相关(均P<0.05).结论 维持性血液透析并发SHPT患者往往伴有血Treg、Th17、iPTH、ALP表达水平升高,且与心脏瓣膜钙化、骨量丢失密切相关,应及时进行综合干预.