新型口服抗凝剂在老年心房颤动患者冷冻球囊消融术中的安全性和有效性观察

目的 评估新型口服抗凝剂在接受第二代冷冻球囊消融术的老年心房颤动(房颤)患者中的有效性和安全性.方法 选取2016年8月至2018年6月中国医学科学院阜外医院收治的接受冷冻球囊消融术的老年房颤患者101例,根据口服抗凝药物的种类将其分为利伐沙班组(42例)和达比加群酯组(59例),比较两组患者用药的安全性和有效性.结果 术中及术后3个月内,共12例(11.9％)患者发生出血事件.两组患者发生主要出血事件的风险比为1.4(95％CI:0.28～7.5,P=0.691),发生次要出血事件的风险比为2.79(95％CI:0.52～17.21,P=0.230);两组患者发生血栓栓塞事件的风险比为0.7(95％CI:0.06～7.93,P=1.000).共有11例(91.67％)出血事件发生在消融术后48 h内,而1例(8.33％)发生在消融术至少7 d后.结论 在接受第二代冷冻球囊消融术的老年房颤患者抗凝治疗中,利伐沙班与达比加群酯的抗凝效果相当,且安全性均较高.