尿肾损伤分子-1在IgA肾病临床评估中的意义

目的 探究尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)在IgA肾病患者临床评估中的意义.方法 选取2016年1月至2018年1月本院102例IgA肾病患者和50例健康体检者为研究对象,将IgA肾病患者纳入观察组,将健康体检者纳入对照组,分析两组研究对象的临床基线资料,检测并比较两组研究对象尿KIM-1水平,进一步分析尿KIM-1与IgA肾病临床及病理特征的相关性.结果 观察组患者血清白蛋白水平和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)均显著低于对照组(均P<0.05),平均动脉压、血清肌酐和血清胆固醇水平均显著高于对照组(均P<0.05).IgA肾病患者尿KIM-1水平与血清肌酐水平和24 h蛋白尿定量均呈正相关(r=0.58,P<0.001;r=0.65,P<0.001),与eGFR呈负相关(r=-0.56,P<0.001).不同Lee分级IgA肾病患者尿KIM-1水平均显著高于对照组(均P<0.05).Lee分级与IgA肾病患者尿KIM-1水平呈正相关(r=0.76,P<0.001),肾小管损伤间质纤维化程度与IgA肾病患者尿KIM-1水平呈正相关(r=0.78,P<0.001).IgA肾病患者病理组织中KIM-1高表达,肾组织KIM-1评分与尿KIM-1水平呈正相关(r=0.73,P=0.03).结论 IgA肾病患者尿KIM-1水平明显升高,尿KIM-1是评价IgA肾病严重程度的有效指标.