中青年终末期肾脏病维持性血液透析患者认知功能改变及相关影响因素分析

目的 分析中青年终末期肾脏病维持性血液透析患者认知功能改变及相关影响因素.方法 选取本院2015年9月至2016年9月收治的中青年终末期肾脏病维持性血液透析患者87例为研究对象.采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评价患者的认知功能,调查入选患者的临床资料,包括年龄、透析龄、是否伴高血压和糖尿病、血尿素氮和血肌酐水平,分析认知功能障碍的发生情况及影响因素.结果 87例中青年终末期肾脏病维持性血液透析患者中发生认知功能障碍62例(71.26%)纳入认知功能障碍组,其余患者纳入认知功能正常组.认知功能障碍组患者的定向力、抽象能力、语言、注意力、记忆、命名、视空间/执行功能及MoCA总分均低于认知功能正常组(P<0.05).单因素分析表明,两组患者的性别比例、伴高血压和糖尿病患者比例及血尿素氮和血肌酐水平比较均无显著差异(P>0.05);认知功能障碍组中年龄≥40岁和透析龄≥4年的患者比例均显著高于认知功能正常组(P<0.05).多因素回归分析结果显示,年龄≥40岁和透析龄≥4年为终末期肾脏病维持性血液透析患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05).结论 中青年终末期肾脏病维持性血液透析患者认知功能障碍发生率较高,而年龄≥40岁和透析龄≥4年为认知功能障碍发生的独立危险因素.