腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果评价

目的：评价腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法选取本院2011年4月至2014年2月收治的178例早期宫颈癌患者为研究对象，按照随机数表法将其分为研究组和对照组，每组各89例。研究组患者行保留盆腔自主神经的腹腔镜下广泛子宫切除术。对照组患者行常规腹腔镜广泛子宫切除术。对比两组患者手术资料、治疗前后尿流动力学变化、远期尿失禁及性生活质量评分。结果研究组患者手术时间显著长于对照组（P＜0.05），术后住院时间显著少于对照组（P＜0.05），两组患者淋巴结扫清数量、宫旁及阴道切除长度比较均无显著差异（P＞0.05）。两组患者治疗前尿流动力学各指标比较均无显著差异（P＞0.05），治疗后两组各指标均较治疗前显著变化（P＜0.05），研究组变化幅度显著低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前尿失禁生活质量量表（I-QOL）评分比较无显著差异（P＞0.05），术后3个月较治疗前均显著下降（P＜0.05），术后1年较术后3个月显著回升（P＜0.05）。研究组患者术后3个月及术后1年I-QOL评分均显著高于对照组（P＜0.05）。两组治疗前女性性功能量表（FSFI）各评分及总评分比较均无显著差异（P＞0.05），治疗后较治疗前均显著下降（P＜0.05），研究组患者下降幅度显著低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌，虽然手术流程更为复杂，但能显著减轻患者术后膀胱功能损伤，提高患者术后生活质量，值得临床推广应用。