原发性中枢神经系统淋巴瘤合并干燥综合征和自身免疫性甲状腺炎一例
National Medical Journal of China（2018）
摘要
患者女,54岁,以"头晕、走路不稳5个月,进行性加重伴四肢无力1个月"为主诉于2017年11月入中国医科大学附属第一医院. 患者5个月前无明显诱因出现头晕、走路不稳,于神经内科诊断"脱髓鞘病",给予甲泼尼龙500 mg/d静脉滴注,3 d后改为240 mg/d静脉滴注,此后每3天减半,直至减为60 mg改为醋酸泼尼松口服,患者上述症状见好转,遂出院. 家中继续口服醋酸泼尼松,每3 天减5 mg,减至40 mg/d时出现头晕,恶心、呕吐胃内容物,四肢无力,行走需他人搀扶,症状进行性加重,随即出现言语不清,饮水呛咳及吞咽困难,视物不清及视物成双再次就诊.
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