关注呼吸衰竭治疗的新技术--加温加湿经鼻高流量氧疗

氧疗是治疗低氧血症性呼吸衰竭的一线治疗手段，普通氧疗很难满足呼吸衰竭病人对高流量、高浓度氧气的需求。由于不能提供很好的温化、湿化，普通氧疗常导致气道黏膜功能受损等。无创正压通气（ non-invasive ventilation ， NIV）可以减少了有创机械通气的应用，避免了气管插管及有创机械通气的相关并发症。但NIV对面罩的密闭性及对病人的配合度要求较高，且舒适度差，病人易产生不耐受。近年来，经鼻高流量氧疗（ high-flow nasal cannula oxygenation， HFNCO）受到了关注。 HFNCO是一种加温加湿的高流量氧疗方法，来自空氧混合器、呼吸机或涡轮驱动装置的高流量气体，通过一个主动加温加湿器和一个单根的加温管路进行加温加湿。该装置输送的气体流量最高可达60 L／min，氧浓度最高可达100％，当给予高于病人自身吸气峰流量的气体时，可以保证吸入的氧浓度不依赖于病人的吸气流量而变化，使提供的氧浓度精确并稳定。