三叉神经鞘瘤的伽玛刀治疗

NATIONAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA(2003)

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Abstract
目的回顾性分析评价伽玛刀(γ刀)对三叉神经鞘瘤的治疗作用.方法应用γ刀治疗三叉神经鞘瘤38例,其中8例为术后复发或残留,30例经MRI诊断首选γ刀治疗.肿瘤平均直径32 mm,肿瘤的平均体积9 cm3.照射肿瘤的平均中心剂量为26 Gy,平均周边剂量13 Gy.结果35例患者获随访,平均随访时间65个月.症状变化:首选γ刀治疗的患者12例症状完全消失,11例好转,9例症状无变化或轻微加重,3例因肿瘤增大症状加重.肿瘤变化:5例肿瘤消失,24例肿瘤缩小,2例肿瘤未增大,1例未复查MRI,3例肿瘤分别于γ刀术后5、26和60个月增大.其中1例肿瘤有间变,未再治疗;1例行手术切除大部肿瘤,肿瘤未增大;1例再次γ刀治疗,肿瘤再次缩小.本组肿瘤控制率91%.结论γ刀对中小型三叉神经鞘瘤有良好的中长期控制作用,肿瘤控制剂量为13~14 Gy.
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