医学研究中的发表偏倚问题

随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，单纯依靠临床医生或同道既往对同种疾病治疗的成功经验为依据，或者单纯依靠病理生理学机制进行医疗决策或新药开发是不够的。因此，医务人员必须将个人的临床专业知识和临床经验与现有的最佳临床研究结果与患者的选择相结合，为患者制定最佳的医疗决策，这就是循证医学的核心思想。所谓最佳临床研究证据，是指研究证据应具有真实性、可靠性和临床重要性，包括与疾病病因、诊断、治疗、预后相关的临床研究及卫生经济学研究。系统评价（systematic review）或meta-分析(meta-analysis)作为最高级别的研究证据，其质量至关重要。