MR水成像联合颅底三维重建CT对颅底骨折性脑脊液漏的诊断价值

目的 探究核磁共振(MR)水成像联合颅底三维重建CT(3D-CT)对颅底骨折性脑脊液漏的诊断价值.方法 回顾性选取2015年10月至2017年12月惠州市第三人民医院收治的48例外伤性颅底骨折并脑脊液漏患者作为研究对象,所有患者均行头颅MR水成像和颅底3D-CT检查,其中A组16例采用头颅MR水成像+颅底3D-CT检查,B组16例采用MR水成像诊断,C组16例采用颅底3D-CT检查,比较三种检查方法的脑脊液漏口阳性率.患者先保守治疗,无效者行经鼻蝶脑脊液漏修补术.结果 A组患者的脑脊液漏口阳性率为93.75％,明显高于B组的56.25％和C组的50.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组7例、B组4例和C组3例,保守治疗无效后行手术治疗,术前确定的漏口位置与手术过程中寻找到的漏口位置相符,且手术均成功;随访2个月,三组均未存在复发情况.结论 联合使用MR水成像和颅底三维CT重建技术可以提高确定脑脊液漏口位置的诊断率,可以作为外伤性颅底骨折并脑脊液漏治疗的一种评估方式.