输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效比较

目的 比较输尿管软镜碎石术(FUL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)在肾结石治疗中的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2016年8月至2018年7月间深圳市南山区蛇口人民医院收治的160例肾结石患者的临床资料,根据手术方式分为FUL组80例和mPCNL组80例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石清除率、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、布鲁格曼舒适度评分(BCS)以及术后并发症发生情况.结果 FUL组患者的手术时间为30～65 min,平均(49.2±6.5)min,mPCNL组为30～60 min,平均(46.8±7.5)min,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);FUL组患者术中出血量平均(3.8±1.3)mL,明显少于mPCNL组的(15.6±3.5)mL,术后住院时间平均(3.2±1.3)d,明显少于mPCNL组的(6.1±1.7)d,差异均有显著统计学意义(P<0.01);FUL组和mPCNL组术后1个月清石率分别为95.00％和96.25％,并发症发生率分别为3.75％和2.50％,差异均无统计学意义(P>0.05);FUL组患者术后48 h的VAS评分为(0.90±0.65)分,明显少于mPCNL组的(2.16±0.96)分,BCS评分为(3.82±0.61)分,明显高于mPCNL组的(2.83±0.52)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 mPCNL和FUL均是治疗肾结石的有效方法;与mPCNL相比,FUL具有创伤更小、恢复更快、舒适度更高等优点,在临床治疗直径≤2 cm肾结石时可作为优先选择方案.