2016-2018年阳江市人民医院沙门菌监测及其病原学特征

目的 了解阳江市人民医院2016-2018年沙门菌感染情况,分析沙门菌菌株的血清型分布和耐药性,为临床合理用药提供科学依据.方法 对阳江市人民医院2016-2018年腹泻的住院患者和门诊患者送检的6837份大便标本进行分离、鉴定、血清分型和药敏试验,并统计相关流行病学资料.结果 2016-2018年共分离出766株沙门菌,分离率为11.20％;男女沙门菌分离率分别为11.21％、11.19％,差异无统计学意义(P>0.05);婴儿感染率最高(57.83％),幼儿(1～3岁)占25.84％,其他年龄段(≥3岁)占16.32％,各年龄段比较差异有统计学意义(P<0.05);6～10月份为沙门菌患者发病高峰期;766株沙门菌共44种血清型,以Ⅰ4,5,12:i:-为主,占42.82％;Ⅰ4,5,12:i:-、鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、斯坦利沙门菌4种血清型比较差异有统计学意义(P<0.05);氨苄西林、复方新诺明、氯霉素、米诺环素、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶等7种抗生素耐药率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在阳江引起感染性腹泻的沙门菌血清型为I4,5,12:i:-;3年间部分抗生素耐药性变化有统计学差异.临床医生应根据沙门菌药敏结果和患者的具体情况合理规范使用抗生素,避免多重耐药菌株的产生.