体外膜肺氧合技术在新生儿先天性心脏病术后的临床应用

目的 总结体外膜肺氧合(ECMO)技术在新生儿先天性心脏病术后心功能衰竭或心脏骤停中的临床救治经验.方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月在西北妇女儿童医院心脏中心行先天性心脏病手术后实施ECMO辅助治疗的9例新生儿的临床资料.结果 9例新生儿年龄2～28 d,体质量3.10～4.20 kg,ECMO辅助时间46～206 h;成功撤机5例,其中存活出院4例,死亡5例;死亡原因:2例因各种原因家属主动放弃治疗,1例为心肺功能无法恢复而撤机失败,1例因腹腔感染导致脓毒血症,1例撤机后出现肾功能衰竭行CRRT治疗失败;并发症以感染、急性肾功能衰竭及出血最为常见.结论 先天性心脏病术后出现心功能衰竭或心脏骤停的新生儿即刻启动ECMO辅助治疗可提高患儿生存率,同时,辅助期间并发症的转归决定了总体的治疗结局.