血清降钙素原和C反应蛋白检测对急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者预后的评估价值

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并肺部感染患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)检测对患者预后的评估价值.方法 选取2015年6月至2019年3月西安市中心医院重症医学科接诊的74例ARDS患者为研究对象,将其中37例ARDS合并肺部感染患者作为研究A组,37例单纯ARDS患者作为研究B组,并选择同期35例体检健康者为对照组.患者治疗前,比较三组受检者的血清PCT、CRP水平,运用ROC曲线方法,分析PCT、CRP对急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染的预后评估.结果 研究A组患者的血清PCT、CRP水平分别为(7.15±3.42)ng/mL、(71.73±14.87)mg/L,均明显高于研究B组的(4.98±2.26)ng/mL、(58.24±13.71)mg/L,而研究A、B组患者血清PCT、CRP水平均明显高于对照组的(0.14±0.03)ng/mL、(5.12±2.28)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);PCT、CRP两者联合检测AUC为0.855,明显高于PCT、CRP单独检测的AUC(0.807、0.726);PCT检测对ARDS患者预后评估的灵感度、特异度分别为75.12％、72.28％,CRP检测对ARDS患者预后评估的灵感度、特异度分别为68.24％、71.80％,两者联合检测对ARDS患者预后评估的灵感度、特异度分别为84.33％、82.71％,明显高于PCT、CRP单独检测.结论 血清PCT、CRP检测可有效诊断急性呼吸窘迫综合征合并肺部感染患者的病情程度,两者联合检测使诊断灵敏度、特异度明显提高,是判断患者病情程度及预后情况的重要指标,对患者病情评估、早期治疗及促进预后康复有重要意义.