双源CT大螺距扫描模式在急性肺栓塞成像中的优势

目的 探讨双源CT大螺距低对比剂扫描模式在急性肺栓塞(APE)检查中的应用价值及其与常规CT扫描模式相比的优势.方法 收集中国石油天然气集团公司中心医院2017年2～5月期间共136例临床高度怀疑急性肺栓塞APE并接受增强检查的患者资料,从中随机抽取15例常规肺动脉增强扫描和15例Flash大螺距低对比剂增强扫描者的资料,评价两组患者的图像质量、辐射剂量、扫描时间、对比剂剂量以及对小血管肺栓塞的诊断效果.结果 常规组和Flash组在肺动脉强化CT值上均能达到诊断要求.常规组不同的动脉区域CT值:肺动脉主干为(485.01±9.30)HU,左肺动脉为(478.93±6.59)HU,右肺动脉为(482.95±7.24)HU,而Flash组上述三个部位的CT值分别为(483.88±9.81)HU、(478.40±7.56)HU及(479.17±4.30)HU,差异均无统计学意义(P>0.05);但常规组的扫描时间、CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)分别为(4.37±0.37)s、(5.55±0.29)mGy、(226.88±20.05)mGy·cm及(3.75±0.18)mSv,Flash组分别为(1.23±0.10)s、(3.74±0.18)mGy、(181.45±10.91)mGy·cm及(2.61±0.38)mSv,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Flash大螺距、低对比剂扫描技术能够在减少危重患者对比剂和辐射剂量的同时准确的诊断急性肺栓塞,提高了扫描的成功率,对临床的治疗具有重要意义.