25-(OH)D对胆汁性肝硬化患者的诊断效果研究

目的 研究25羟维生素D[25-(OH)D]对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的诊断效果.方法 选取2014年6月至2016年9月于上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院确诊的74例PBC患者为研究对象(PBC组),同时将研究期间于我院进行体检的66例健康体检者作为对照组.比较两组受检者的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、球蛋白(GLB)、白蛋白(ALB)等生化指标、血清25-(OH)D含量以及Child-Pugh不同肝硬化分级患者的血清25-(OH)D含量.结果 PBC组和对照组受检者的TBIL含量[(51.18±10.91)μmol/L vs(17.49±4.76)μmol/L]、DBIL[(41.43±6.77)μmol/L vs(5.71±0.870)μmol/L]、IBIL[(37.58±8.17)μmol/L vs(6.27±2.14)μmol/L]、ALB[(37.09±4.79)g/L vs(34.17±5.11)g/L]、GLB[(36.19±6.03)g/L vs(34.48±5.79)g/L]、ALP[(107.83±23.41)U/L vs(71.22±16.43)U/L]和γ-GT[(109.43±32.19)U/L vs(24.11±9.15)U/L]比较,PBC组患者均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PBC组患者的25-(OH)D含量为(27.49±6.11)ng/mL,明显高于对照组的(11.65±3.19)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);PBC组患者中A级21例,25-(OH)D含量为(21.38±5.13)ng/mL,B级34例,25-(OH)D含量为(19.26±4.12)ng/mL,C级19例,25-(OH)D含量为(15.23±4.75)ng/mL,ABC三级患者的25-(OH)D含量逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆汁性肝硬化患者的25-(OH)D含量低于正常水平,且随着病情严重程度的增加25-(OH)D含量降低,提示25-(OH)D可以为胆汁性肝硬化的诊断提供依据.