支持喉镜下CO2激光术对早期声门型喉癌患者嗓音功能及血清相关细胞因子水平的影响

目的 观察早期声门型喉癌患者行支持喉镜下CO2激光术前后的嗓音功能及血清相关细胞因子水平的变化.方法 选取2013年4月至2016年2月河北北方学院附属第二医院耳鼻咽喉科收治的早期声门型喉癌患者101例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n=51).对照组行喉裂开喉部分切除术治疗,观察组行支持喉镜下CO2激光术治疗.检测并比较两组患者手术前后的急性期时相蛋白、嗓音功能指标及血清相关细胞因子水平的变化.结果 术后观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)及铜蓝蛋白(CER)均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后2周至2个月,两组患者的基频(F0)、基频微扰(Jitter)先升高后降低,而声压级(SPL)、最长发声时间(MPT)及声音障碍指数(DSI)先降低后升高(P<0.05或P<0.01),且术后两组间各嗓音功能指标比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后2个月时观察组患者除Jitter及MPT外,其余各指标与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的血清白介素-2(IL-2)水平均升高,且观察组为(9.41±1.04)ng/mL,明显高于对照组的(7.26±1.31)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的血清白介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组为(81.32±16.21)pg/mL,明显低于对照组的(108.96±19.03)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支持喉镜下CO2激光术治疗早期声门型喉癌具有术后应激小、可彻底切除肿瘤的优势,而且还可有效促进患者嗓音恢复,调节患者血清IL-2及IL-6等细胞因子水平,降低机体恶性程度.