心力衰竭患者血清B型脑钠肽和左心室射血分数变化情况及对患者预后的预测价值

目的 探究心力衰竭患者血清B型脑钠肽(BNP)和左心室射血分数(LVEF)变化情况对患者预后的预测价值.方法 选取2015年1月至2016年12月河北大学附属医院收治的心力衰竭患者93例.根据纽约心脏病协会心功能分级,将患者分为Ⅱ级组(21例)、Ⅲ级组(52例)、Ⅳ级组(20例).全部患者均接受抗心力衰竭治疗.对比分析患者治疗前后血清BNP水平和LVEF,对治疗后的患者进行为期1年的随访,统计再入院患者数和死亡患者数,对比不同结局患者的治疗后血清BNP水平.结果 经过治疗,3组患者的血清BNP水平均降低,LVEF均增高,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).在治疗前与治疗后,随着心功能分级的升高,患者血清BNP水平逐渐升高,LVEF数值逐渐减小(均P＜0.05).完成治疗后1年内,40例患者再次入院,5例患者死亡,再次入院患者在本次治疗后血清BNP水平高于1年内未入院的患者,死亡患者本次治疗后血清BNP水平高于生存患者[(943±276) ng/L比(785±230) ng/L、(998±294) ng/L比(615±287) ng/L],差异均有统计学意义(t=3.016,P=0.003;=2.903,P=0.005).结论 血清BNP联合LVEF可以客观反映心力衰竭患者的心功能情况,其中血清BNP对心力衰竭患者的预后有较高的预测价值.