2型糖尿病患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素分析

目的 分析2型糖尿病患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素.方法 回顾性纳入2016年1月1日至2017年12月31日广州军区广州总医院住院2型糖尿病患者407例,均持续口服硫酸氢氯吡格雷75 mg/d至少7d.通过测定二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率,将患者分为氯吡格雷抵抗组(血小板聚集率＞50％)和非氯吡格雷抵抗组.详细记录患者的基本资料并进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 56例患者(13.8％)发生氯吡格雷抵抗.单因素分析结果表明,氯吡格雷抵抗组吸烟者比例、体重指数、糖化血红蛋白和三酰甘油水平明显高于非氯吡格雷抵抗组,差异均有统计学意义(均P＜O.05).将这4项因素纳入Logistic回归模型的分析,结果显示,糖化血红蛋白(比值比=2.463,95％置信区间:0.912 ～6.651)和三酰甘油(比值比=2.215,95％置信区间:1.032～3.432)是导致氯吡格雷抵抗发生的危险因素(均P ＜0.05).结论 高糖化血红蛋白水平及高三酰甘油水平是2型糖尿病患者发生氯吡格雷抵抗的高危风险因素.