三七通舒胶囊伴针灸治疗脑梗死引起半身不遂患者的效果及血液流变学变化的研究

目的 观察三七通舒胶囊伴针灸治疗脑梗死引起的半身不遂患者的效果及血液流变学的变化.方法 选择2015年9月至2016年6月首都医科大学附属北京安贞医院门诊收治的脑梗死引起的半身不遂患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组脱落4例,最终纳入36例,观察组脱落2例,最终纳入38例.观察组患者常规口服降压药、降脂药,并口服三七通舒胶囊,0.2 g/粒,1粒/次,3次/d,连续服用半年,配合针灸治疗;对照组未口服任何中药,常规口服降压药、降脂药,仅针灸治疗.2组以连续针灸治疗10 d为1个疗程,间歇2 d,共治疗10个疗程.比较2组治疗效果、治疗前后全血黏度和血细胞比容,分析治疗效果的影响因素.结果 观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.886,P=0.004).治疗后,2组全血黏度和血细胞比容与治疗前比较均有所改善,且观察组全血黏度和血细胞比容均明显低于对照组[(5.64±0.30)mPa·s比(7.13±0.28)mPa·s、(38.9±2.5)％比(45.6±3.0)％],差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,单纯药物治疗、吸烟是治疗效果的独立危险因素(比值比=0.040、0.003,95％置信区间:0.003～0.549、0.000～0.156,P=0.016、0.004),有自我健康管理行为是治疗效果的独立保护因素(比值比=18.432,95％置信区间:1.635～207.792,P=0.018).结论 三七通舒胶囊配合针灸用于脑梗死引起半身不遂患者康复治疗,临床疗效确切,能提高患者的治愈率,并改善血液流变学指标,且无明显不良反应.在调整混杂因素的情况下三七通舒胶囊伴针灸的治疗效果优于单纯针灸治疗.