调强放射治疗与容积调强放射治疗对小细胞肺癌合并上腔静脉压迫综合征的效果观察

目的 观察调强放射治疗(IMRT)与容积调强放射治疗(VMAT)技术治疗小细胞肺癌合并上腔静脉压迫综合征(SVCS)的临床效果.方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月石家庄市第一医院收治的48例小细胞肺癌合并SVCS患者的病历资料,依据不同放射治疗方案分为IMRT组(23例)和VMAT组(25例).分析2组患者放射治疗的近期疗效,随访观察2组患者的生存情况.结果 IMRT组和VMAT组放射治疗结束后症状缓解率分别为91.3％(21/23)和92.0％(23/25),差异无统计学意义(P=0.663).IMRT组和VMAT组治疗后客观有效率分别为82.6％(19/23)和84.0％ (21/25),差异无统计学意义(P =0.600).IMRT组和VMAT组局部控制率分别为69.6％(16/23)和84.0％(21/25),差异无统计学意义(P =0.199).IMRT组、VMAT组放射治疗结束后半年、1年、2年生存率分别为69.2％比72.0％、21.7％比32.0％、4.3％比8.0％,二者之间差异均无统计学意义(P =0.881、0.612、0.648).结论 小细胞肺癌合并SVCS患者应用IMRT及VMAT近期疗效比较无明显差异,均是放射治疗的优选治疗方式,但具体临床数据上VMAT略优于IMRT,而且VMAT具有更高的局部控制率.