尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期效果分析

目的 探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌患者的近期疗效.方法 回顾性选择山东省日照市人民医院2012年1月至2013年1月收治的98例局部晚期食管癌患者,根据治疗方法不同分为单纯调强放疗组(29例)、同步放化疗组(44例)和尼妥珠单抗联合同步放化疗组(联合治疗组,25例).观察并比较3组患者的近期疗效和不良反应发生情况.结果 单纯调强放疗组、同步放化疗组、联合治疗组总有效率、1年生存率比较[69.0％(20/29)、81.8％(36/44)比92.0％(23/25);44.8％(13/29)、61.4％ (27/44)比76.0％(19/25)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组患者放射性肺炎、放射性食管炎、血液学毒性(0～2级)发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).同步放化疗组、联合治疗组的血液学毒性(3～4级)发生率明显高于单纯调强放疗组[36.4％ (16/44)、48.0％(12/25)比27.6％ (8/29)],差异有统计学意义(P＜0.05),但联合治疗组与同步放化疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05).尼妥珠单抗急性不良反应轻微,出现恶心5例、皮疹3例、发热2例、血压下降1例,均未影响正常治疗.结论 尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效较好,患者耐受性较好.