达比加群酯应用于非瓣膜病心房颤动患者导管射频消融围术期的有效性和安全性

目的 探讨达比加群酯应用于非瓣膜病心房颤动患者导管射频消融围术期的有效性及安全性.方法 收集2013年1月至2014年9月在首都医科大学附属北京安贞医院接受导管射频消融治疗的292例非瓣膜病心房颤动患者的病历资料进行回顾性分析,将所有患者按照术后应用抗凝药物不同分为达比加群酯组和华法林组,各146例.所有患者术后规律抗凝治疗3个月,比较2组患者用药的有效性和安全性.结果 2组住院及随访期间均无患者死亡.达比加群酯组有1例患者术后发生缺血性卒中,有2例严重出血(1例心脏压塞,1例消化道大出血),华法林组有3例严重出血(1例心脏压塞,1例血胸,1例穿刺位点大血肿).达比加群酯组8例、华法林组7例轻微出血.2组患者总出血、严重出血及轻微出血发生率差异均无统计学意义(均P ＞0.05).达比加群酯组发生消化道刺激症状的比例明显高于华法林组[11.0％(16/146)比4.1％(6/146),P=0.022].结论 达比加群酯用于接受导管射频消融的非瓣膜病心房颤动患者安全有效,可作为华法林的替代治疗.