老年人餐后高血糖和颈动脉粥样硬化的关系

目的 分析老年人餐后高血糖与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取2012年5月至2013年10月于内蒙古医科大学附属医院保健中心体检的老年人183例,依据口服葡萄糖耐量试验结果分为餐后高血糖组和糖耐量正常组,应用高频多普勒超声检测2组受试者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成程度,测定总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和血尿酸水平.校正总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸后分析餐后高血糖与颈动脉粥样硬化的相关性.结果 183例老年人中餐后高血糖者69例(37.7％),糖耐量正常者114例(62.3％).餐后高血糖组IMT最大值、斑块检出率明显高于糖耐量正常组[(1.39±0.31)mm比(1.02±0.18)mm,78.3％(54/69)比51.8％(59/114),P＜0.05].餐后高血糖组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、颈总动脉IMT、颈内动脉IMT均高于糖耐量正常组[(4.9±1.0) mmol/L比(4.5 ±0.8) mmol/L、(2.8±0.7) mmol/L比(1.9±0.6)mmol/L、(3.1 ±0.5) mmol/L比(2.7±0.5)mmol/L、(337±45)μmol/L比(291±51) μmol/L、(1.27±0.28)mm比(0.96±0.16)mm、(1.22±0.29) mm比(0.92 ±0.11)mm](t=4.234、7.019、3.137、4.060、8.536、2.027,P ＜0.05).餐后高血糖与颈总动脉IMT、颈内动脉IMT、颈动脉IMT最大值和斑块数呈正相关(r=0.454、0.297、0.401、0.276,P＜0.01).结论 老年人餐后高血糖与颈动脉IMT和颈动脉斑块密切相关.餐后高血糖可能是老年人颈动脉粥样硬化和斑块形成的独立危险因素.