米力农治疗慢性肺源性心脏病严重心力衰竭效果观察

目的 探讨米力农治疗慢性肺源性心脏病严重心力衰竭的疗效.方法 选择2012年10月至2014年12月于浙江省临海市中医院住院的慢性肺源性心脏病严重心力衰竭患者68例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各34例.2组患者入院后均采用持续低流量吸氧、控制感染、纠正电解质紊乱及酸碱平衡、解痉平喘、止咳祛痰等基础治疗,根据病情适量利尿,积极治疗并发症;观察组在此基础上给予米力农0.5μg/(kg·min)静脉微量泵持续给药,7d为1个疗程.观察并比较2组患者治疗1个疗程后疗效、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、肺动脉压]、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组[94.1％ (32/34)比76.5％ (26/34)],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组和对照组LVEF、SV均明显高于治疗前[LVEF:(68±7)％比(45±6)％、(53±5)％比(47±6)％;SV:(70±6)ml比(51±5)ml、(57 ±6)ml比(51±5)ml],且观察组明显高于对照组;肺动脉压、NT-proBNP均明显低于治疗前[肺动脉压:(42±9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(80±9)mmHg、(54±8)mmHg比(78±10)mmHg;NT-proBNP:(206±72)ng/L比(689±198) ng/L、(337±102) ng/L比(674 ±204) ng/L],且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组LVEDD治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 米力农能有效改善慢性肺源性心脏病严重心力衰竭患者的心功能.