拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗维吾尔族与汉族癫(痫)患儿的差异性研究

目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗维吾尔族、汉族癫(痫)患儿在剂量、血药浓度与临床疗效及安全性上的差异.方法 将患儿按民族分为维吾尔族和汉族2个治疗组,每组30例.先用丙戊酸钠治疗,20 ～ 30 mg/(kg·d),分2次服用,仍不能控制的按照药品说明书加用拉莫三嗪治疗,1 ～5 mg/(kg·d),分2次服用,在达到维持剂量并稳定服用后进行检测,观察临床疗效(发作频率)及不良反应(皮疹、血常规及肝、肾功能等)发生情况.结果 维吾尔族、汉族癫(痫)患儿服用丙戊酸钠的用药剂量[(28±11)、(30±10) mg/(kg· d)]与血药浓度[(61±22)、(74±26) mg/L]相关性较差(P＞0.05),拉莫三嗪的用药剂量[(2.9±2.3)、(3.9±1.6)mg/(kg· d)]与血药浓度[(3.0±2.5)、(5.4±3.4) mg/L]相关性较好(P＜0.05).维吾尔族、汉族癫(痫)患儿组拉莫三嗪与丙戊酸钠的用药剂量差异无统计学意义(P＞0.05),但血药浓度差异有统计学意义(P＜0.05),维吾尔族、汉族癫(痫)患儿组总有效率分别为76.7％ (23/30)、83.3％(25/30),差异无统计学意义(P＞0.05).治疗观察期内发生药物不良反应2例.结论 拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗维吾尔族、汉族癫(痫)患儿疗效好且差异无统计学意义,不良反应轻微,但在治疗时应密切监测血药浓度和患儿的病情,以便更好地控制癫(痫)发作.