圆柱瘤蛋白在胰腺导管腺癌组织中的表达及在预后评价中的作用

目的 探讨圆柱瘤蛋白(CYLD)在胰腺导管腺癌患者癌组织中的表达及其在预后评价中的作用.方法 收集57例行根治切除术的胰腺导管腺癌患者病理标本及临床资料,电话随访患者术后生存期,并通过免疫组织化学方法检测CYLD在胰腺导管腺癌组织中的表达水平,评价CYLD对胰腺导管腺癌患者预后的影响.结果 57例胰腺导管腺癌组织中CYLD高表达(CYLD评分≥2分)34例,占59.6％;CYLD低表达(CYLD评分＜2分)23例,占40.4％.年龄、周围血管侵犯以及术前糖类抗原199、癌胚抗原、总胆红素水平与胰腺导管腺癌预后密切相关(x2=6.131,P=0.013;x2=4.094,P=0.043;x2 =7.188,P=0.007;x2=7.660,P=0.006;x2=8.610,P=0.003).CYLD表达与肿瘤的周围血管侵犯呈正相关(r=0.335,P=0.008),与术前总胆红素水平呈负相关(r=-0.379,P=0.004).CYLD低表达的胰腺导管腺癌患者中位生存期(9.3个月)明显长于高表达患者(5.2个月),差异有统计学意义(P＜0.05).术前总胆红素水平升高且CYLD低表达的胰腺导管腺癌患者术后中位生存期(12.5个月)长于非此条件患者(5.2个月)(P =0.002).结论 术前总胆红素水平升高的胰腺导管腺癌患者中CYLD表达低者行根治切除术后预后更好.