缺血修饰白蛋白与急性ST段抬高型心肌梗死远期心血管事件的相关性

目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)与急性ST段抬高型心肌梗死远期心血管事件的相关性.方法 选择急性ST段抬高型心肌梗死患者125例,所有患者入院时测定IMA,随访1年主要不良心血管事件.采用受试者工作特征(ROC)曲线、Kaplan-Meier生存分析及Cox回归方法分析IMA与ST段抬高型心肌梗死预后的关系.结果 随访1年中,22例发生主要不良心血管事件(事件组),事件组IMA水平明显高于非事件组[(85±25) U/ml比(66 ±27) U/ml,P＜0.01].ROC曲线分析示IMA预测1年主要不良心血管事件的曲线下面积为0.698,最佳阈值为78.92 U/ml；Kaplan-Meier生存分析显示,IMA水平升高与1年预后密切相关(P＜0.01).Cox回归分析显示,引入相关危险因素校正后,IMA是急性心肌梗死患者1年主要不良心血管事件发生的独立危险因素[风险比(HR)=1.07,95％置信区间:1.03 ～ 1.12,P=0.003].结论 血IMA水平与急诊介入治疗ST段抬高型心肌梗死患者远期不良心血管事件有关,可能是重要的预测因素.