急性期癫(癎)发作的病毒性脑炎临床及脑电图分析

目的 探讨急性期癫(癎)发作的病毒性脑炎临床及脑电图特点.方法 选取我院收治的急性病毒性脑炎患者229例,根据患者是否有癫(癎)发作分为癫(癎)发作组85例和无癫(癎)发作组144例.分析患者癫(癎)发作情况,对比观察癫(癎)发作患者与无癫(癎)发作患者的脑电图、视频脑电图(VEEG)、磁共振成像(MRI)及预后情况.结果 229例患者在起病0～14 d共有85例(37.1%)患者继发癫(癎)发作.癫(癎)发作组与无癫(癎)发作组EEG及VEEG异常程度差异有统计学意义(分别为Hc=22.789,P=0.000和X2=5.847,P<0.05);2组头颅MRI异常率分别为70.4%和39.0%,其差异有统计学意义(X2=18.458,P<0.005);2组皮层病灶发生率分别为53.5%和22.0%,差异有统计学意义(X2=4.314,P<0.05);2组病死率分别为24.7%(21/85)和8.3%(12/144),自动出院及院内死亡例数差异有统计学意义(X=11.02,P<0.05).结论 急性期癫(癎)发作的病毒性脑炎以强直阵挛性发作最常见,EEG及VEEG改变明显,MRI早期病灶及皮层病灶易于继发癫(癎)发作,癫(癎)发作患者预后差.