隐源性机化性肺炎30例临床特征分析

目的 分析隐源性机化性肺炎患者的临床特点,以提高该病的临床诊疗水平,降低漏诊、误诊的发生.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院于2018年1月至2018年12月确诊的隐源性机化性肺炎30例,收集患者的临床资料,对临床表现、实验室检查、影像学特征、病理学检查、治疗及预后情况进行分析.结果 30例隐源性机化性肺炎患者的呼吸道症状包括咳嗽21例(70.0％)、咯痰19例(63.3％)、发热13例(43.3％)、呼吸困难11例(36.7％).所有患者白细胞正常或者轻度升高,C反应蛋白和红细胞沉降率升高较明显.胸部CT主要表现为斑片、网格、磨玻璃影.24例经纤维支气管镜肺活检和支气管肺泡灌洗确诊,6例通过经皮穿刺肺活检确诊.25例行激素治疗,5例轻症患者予阿奇霉素治疗,病情均好转,无复发.结论 隐源性机化性肺炎的临床表现和影像学缺乏特异性,需结合肺活检确诊.该病对激素敏感,及时治疗预后良好.