纳布啡与舒芬太尼分别联合氟比洛芬酯在剖宫产术后静脉自控镇痛中的应用效果比较

目的 探讨剖宫产后给予纳布啡与舒芬太尼分别联合氟比洛芬酯用于静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的应用效果.方法 选取2018年6月至2019年6月于安徽省芜湖市第一人民医院剖宫产手术后进行PCIA的患者100例,采用随机数表法随机均分为试验组和对照组,每组50例.对照组给予舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于术后PCIA,试验组给予纳布啡联合氟比洛芬酯用于术后PCIA.比较两组患者术后2h、4h、6h、12h、24h、48h的各项生命体征、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分及产妇对镇痛的满意度、不良反应发生情况.结果 组内比较,术后6h、12h两组患者收缩压、心率均明显高于其他时间点,差异有显著性(P<0.05).组间比较,两组患者各时间点收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度比较差异均无显著性(P>0.05).两组患者术后平卧静态下各时间点VAS评分差异无显著性(P>0.05);术后翻身活动状态下6h、12h、24h时间点对照组的VAS评分均明显高于试验组,差异有显著性(P<0.05).两组患者术后各时间点Ramsay镇静评分经比较差异均无显著性(P>0.05).试验组患者镇痛总满意度明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 纳布啡联合氟比洛芬酯用于PCIA的镇痛效果显著,且对患者活动状态下的切口疼痛镇痛效果更佳,在有效提高患者满意度的同时不良反应发生率更低.