万古霉素血清谷浓度监测结果的影响因素分析

目的 探讨万古霉素血清谷浓度监测结果的影响因素.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月于青岛市市立医院接受万古霉素血清谷浓度监测的118例患者的临床资料.将患者分为重症感染组和非重症感染组、年龄≥65岁组和<65岁组、肾功能减退组和肾功能正常组、白蛋白严重低下组和非白蛋白严重低下组,比较分析各组间万古霉素血清谷浓度.结果 重症感染患者血清谷浓度达标比例(17.74％)明显低于非重症感染患者(41.07％),差异有显著性(P<0.05).与肾功能正常组相比,肾功能减退组血清谷浓度<10mg/L比例更低,而平均血清谷浓度和血清谷浓度>20mg/L比例更高(P<0.05).与年龄<65岁组相比,≥65岁组平均血清谷浓度更高,<10mg/L比例更低(P<0.05).白蛋白严重低下组万古霉素血清谷浓度低于非白蛋白严重低下组(P<0.01),但两组的万古霉素血清谷浓度达标比例差异无显著性(P>0.05).结论 万古霉素血清谷浓度与患者疾病严重程度、肾功能以及年龄相关,低白蛋白血症对万古霉素血清谷浓度的影响还需要进一步临床研究验证.