妊娠合并脑脓肿2例临床分析并文献复习

目的 探讨妊娠合并脑脓肿的临床处理方法.方法 回顾性分析2009—2014年本院收治的2例妊娠合并脑脓肿患者的临床资料,并结合文献复习其临床表现、诊断及治疗.结果 2例脑脓肿患者均有前期感染因素,临床表现为非特异性中枢神经系统症状,如头痛、恶心、癫痫发作、精神状态改变和局灶性神经系统异常;通过电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)或核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)辅助诊断;通过穿刺、切开引流脓液确定诊断;治疗措施主要包括抗生素与手术引流.1例足月连硬外麻醉下行剖宫产术,1例足月经阴道自然分娩,2例新生儿均无异常,母亲康复.结论 妊娠合并脑脓肿的临床表现缺乏特异性,CT或MRI检查在孕期是安全的,在无产科指征及颅内高压的情况下,可考虑足月阴道分娩;由围产医学科、神经外科、感染性疾病科、麻醉科组成的团队协同共管,可取得最佳母儿结局.