挽救性肾盂成形术的现状及进展

肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是一种常见的先天性泌尿系疾病,其年发病率仅为 5/10 万 [1].1951 年 Anderson 和Hyenes [2] 报道了一种至今仍以这两位作者命名的离断肾盂成形术,治疗 UPJO 获得了极佳的效果.多年来文献报道,不论是开放、腹腔镜还是机器人辅助腹腔镜 Anderson-Hyenes 肾盂离断成形术,对 UPJO的治疗有效率均在 90% 以上 [3-5].随着内腔镜、腹腔镜和机器人辅助腹腔镜手术在临床实践中的应用日益广泛,肾盂成形术后仍然存在肾盂输尿管连接部梗阻的患者例数逐渐增多.对于此类患者,泌尿外科医师面临需要进行挽救性肾盂成形术(salvage pyeloplasty)的复杂情况,具体采取何种手术干预的方式为最佳,目前尚无统一的共识.本文仅就挽救性肾盂成形术的现状及进展做一梳理及综合阐述.