盐酸帕洛诺司琼预防中、高致吐性化疗药物引起恶心呕吐最佳给药模式的临床研究

目的：探讨盐酸帕洛诺司琼预防中、重度化疗止吐药物引起恶心、呕吐的最佳给药模式。方法将研究对象分为帕洛诺司琼单次给药组(A组)、双次连续给药组(B组)和双次隔日给药组(C组),对患者化疗后止吐疗效、恶心控制程度以及不良反应进行比较。结果入选病例204例,202例可评价疗效。接受以阿霉素或顺铂为主的化疗药物患者,三组急性期呕吐控制率差异无显著性(81.32％ vs 82.35％vs 85.29％,P>0.05)；延迟期呕吐的控制率方面,单次给药组与双次给药组间差异有显著性(57.58％ vs 72.06％,P<0.05),双次给药组之间,差异无显著性(70.59％ vs 73.53％,P>0.05)。化疗全期呕吐控制率方面,单次给药组与双次给药组间差异有显著性(54.55％ vs 77.94％,P<0.05),双次隔日给药组较双次连续给药组控制率更高,但差异无显著性(73.53％ vs 82.35％,P>0.05)。三组分别有18.18％、29.41％和29.41％患者出现轻度便秘、腹胀或头痛等不良反应,单次给药组与双次给药组间差异无显著性(18.18％ vs 29.41％,P>0.05)。结论帕洛诺司琼双次给药可以更好地控制化疗期间患者的恶心、呕吐症状且不良反应可控；与连续给药相比,采用隔日给药模式能够进一步提高恶心、呕吐控制率。