LP-PLA2、sdLDL-C、Hcy在冠心病中医证型中的临床价值及其与冠脉病变程度的相关性

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在冠心病(CHD)患者不同中医证型的价值及与冠脉病变程度的相关性.方法 通过对2018年3～12月在聊城市中医医院心病科门诊和住院患者已确诊的300例冠心病患者,根据冠心病8种中医证型与同期40例健康对照组,进行一般资料以及实验室检测LP-PLA2、sd LDL-C、Hcy、GLU、HDL-C、LDL-C、TC、TG指标水平.结果 1.证型分布呈现气虚血瘀>气滞血瘀>痰阻心脉>气阴两虚>心血瘀阻>阳气虚衰>心肾阴虚>寒凝心脉.2.各中医证型与对照组比较,LDL-C、GLU、sd LDL-C、Hcy、LP-PA2与对照组比较,P<0.05;中医证型中气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、心血瘀阻证、寒凝心脉证的sd LDL-C、Hcy、LP-PA2水平显著高于气阴两虚证、阳气虚衰证、心肾阴虚证、对照组(P<0.05).3.冠脉狭窄程度与sd LDL-C、Hcy、LP-PA2水平呈正相关,根据三项指标水平可推断CHD患者各中医证型狭窄程度依次为痰阻心脉证>心血瘀阻证>气虚血瘀证>气滞血瘀证>寒凝心脉证>气阴两虚证>阳气虚衰证>心肾阴虚证.结论 sd LDL-C、Hcy、LP-PA2水平与冠心病狭窄程度呈正相关,在冠心病各中医证型冠脉病变程度辅助诊断上的有一定的参考.