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系统性红斑狼疮患者不同性别临床特征的对比研究

China Modern Doctor(2020)

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摘要
目的 对比确诊为系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)的患者中不同性别的临床特征及其治疗效果、预后的差异.方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院风湿免疫科从2005年1月~2014年1月住院期间所有的SLE患者进行回顾性研究.观察患者的发病年龄、发病特点,分析系统性红斑狼疮患者不同性别的临床表现、对各脏器功能的损害程度、实验室差异、经药物治疗后的效果及生存率的差异.结果 回顾性分析发现,男性SLE狼疮患者生存率低于女性患者(P<0.05),激素及免疫抑制剂的使用明显高于女性(P<0.05).男性SLE患者脱发及盘状红斑的发生率较女性患者低(P<0.05).但女性患者白细胞减少及自身抗体阳性率更为突出(P<0.001).在疾病终末期需要透析的狼疮肾炎患者中,男性患者的风险明显高于女性患者(OR,3.98;95%置信区间,1.07~14.97).男性与女性的SLICC/ACR DI(分别为1.55±0.26和1.03±0.42,P=0.028).结论 通过回顾性分析,本研究进一步证实,在系统性红斑狼疮患者中,男性狼疮性肾病的发生率比女性患者更高、损害程度比女性患者更为严重,男性一旦确诊SLE,总体预后及生存率较女性差.
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