远程医疗对2型糖尿病患者低血糖事件管理的Meta分析

目的 评价远程医疗对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者低血糖事件、糖化血红蛋白(HbAlc)、身体质量指数(Body mass index,BMI)管理的效果.方法 通过搜索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、ProQuest Medical Evidence Matters Archive,the EBSCO host和中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国维普数据库,中国万方数据库,查找有关远程医疗对T2DM患者低血糖事件、糖化血红蛋白、BMI影响的随机对照试验,用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 在数据库中获得文献1369篇,最后经纳入排除标准,共纳入11篇随机对照试验,包括1197例患者,Meta分析结果显示,远程医疗组较对照组能够减少低血糖事件的发生[OR=0.39,95％CI(0.28,0.53),P＜0.00001],同时能够改善糖化血红蛋白水平[MD=-0.37,95％CI(-0.58,-0.16),P=0.0007],合并效应差异具有统计学意义(P＜0.05),但远程医疗组较对照组在改善BMI的管理方面[MD=-0.33,95％CI(-0.89,0.23),P=0.24],合并效应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 远程医疗能够减少T2DM患者的低血糖事件的发生及降低HbAlc水平,但对改善BMI方面无明显的效果.