HMGB1-Th17/IL-17炎症轴在重症肺炎中的作用及其临床意义

目的 探讨HMGB1-Th17/IL-17炎症轴在重症肺炎中的作用及其临床价值.方法 选取2018年6月～2019年3月在广东医科大学附属第二医院重症医学科收治的重症肺炎患者24例(重症肺炎组),其中15例患者病情好转(好转组),选取广地地质疗养院体检中心健康体检者19例作为对照组,记录重症肺炎组患者收治ICU第1天及其转出病房当天的急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,并检测其及对照组体检当天的HMGB1、IL-17表达水平,比较各组HMGB1、IL-17水平的差异,分析HMGB1、IL-17与APACHEⅡ评分三者之间的相关性.结果 重症肺炎组患者血浆HMGB1、IL-17表达水平较好转组的及对照组的均高,差异有统计学意义(P<0.05),重症肺炎组患者血浆HMGB1与IL-17水平呈正相关(r=0.788,P<0.05),重症肺炎组患者血浆HMGB1、IL-17水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.964,0.771,P均<0.05).好转组患者血浆HMGB1、IL-17水平与APACHEⅡ评分无明显相关性(r分别为0.181,0.403,P值分别为0.519,0.137).好转组患者血浆HMGB1、IL-17水平与对照组的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HMGB1-Th17/IL-17炎症轴在重症肺炎的发生发展中起重要作用,它可作为治疗重症肺炎的潜在切入点.