托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍与阅读障碍儿童的N400对照研究

目的 探讨托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍与阅读障碍儿童前后症状及N400的差异.方法 2017年12月～2018年10月在宁波市市区某小学3～5年级经筛查、复核诊断入组17例ADHD,16例ADHD+D.两组患儿在使用托莫西汀治疗前后均采用SNAP-Ⅳ问卷(父母版)评估ADHD症状,儿童汉语阅读障碍量表评估阅读成绩,记录中央脑区N400(波幅和潜伏期)波形.结果 治疗前,ADHD组SNAP-Ⅳ总分(42.33±10.66)分,DCCC总分(57.09±10.78)分;ADHD+D组SNAP-Ⅳ总分(45.23±12.04)分,DCCC总分(98.85±16.58)分;治疗后ADHD组SNAP-Ⅳ总分(21.57±5.94)分,DCCC总分(56.89±10.22)分;ADHD+D组SNAP-Ⅳ总分(22.57±6.19)分,DCCC总分(97.53±15.64)分.治疗前后,两组ADHD症状评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组阅读成绩评分及N400波幅及潜伏期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 托莫西汀能改善ADHD及ADHD+D的ADHD症状,但对阅读症状无效,对大脑字词语义信息整合及信息加工速度亦无影响.