中心静脉压在连续性血液净化治疗的脓毒症患者护理中的意义

目的 分析中心静脉压在连续性血液净化治疗的脓毒症患者护理中的意义.方法 选择我院脓毒症休克液体复苏后CVP＞20 cmH2O患者(收治时间为2017年7月～2018年9月)共20例,均予以正压机械通气和连续性血液净化治疗,连续性血液净化的初始净超量控制在8 mL/(kg·h),之后逐渐使得8h内的目标值为12 cmH2O,当连续性血液净化下降1 cmH2O则净超量调整为0,维持稳定5 min.对不同净超量时各项指标变化进行观察.结果 与净超量为0时对比,发现心指数(净超量为10 mL/(kg·h)、平均动脉压(净超量分别为18、20、25 mL/(kg·h)之间指标的差异性显著(P＜0.05);与净超量为0时对比,发现中心静脉压[净超量分别为18、20、25、30、35 mL/(kg·h)]、心率[净超量分别为18、20、25 mL/(kg·h)]、心指数(净超量分别为18、20、25 mL/(kg·h)之间指标的差异性显著(P＜0.05).结论 中心静脉压只能在一定的范围之内对容量状态进行反应,临床护理工作需要结合患者的中心静脉压、心指数进行容量状况判断并实施护理干预措施.