改良超声引导技术在无痛内镜患者行浅静脉置管中的应用

目的 观察改良超声引导技术在无痛内镜患者行浅静脉置管中的指导效果,明确此应用对穿刺置管的安全性影响.方法 将80例无痛内镜检查患者(BMI＞27 kg/m2)随机分为触摸组和超声组.触摸组采用传统的视觉加触摸法行浅静脉穿刺置管;超声组采用超声仪先查看浅静脉位置、走行及周围组织情况,然后采用先平面外定位穿刺再平面内引导的方法行浅静脉穿刺置管.记录并比较两组的一次穿刺成功率、穿刺失败率(穿刺三次未成功)、穿刺时间及并发症发生情况,以确定先平面外定位穿刺再平面内引导的超声技术在较肥胖患者行浅静脉穿刺置管中的指导作用及对患者检查治疗的影响.结果 (1)超声组一次穿刺置管成功率为82.5％,触摸组为43.5％,超声组高于触摸组(P＜0.01).(2)超声组穿刺置管时间为(12.175±5.217)s,触摸组为(24.8±21.472)s,超声组短于触摸组(P＜0.01).(3)超声组血肿和药物外渗发生率分别为2.5％和0％,触摸组均为10％,超声组并发症发生率小于触摸组(P＜0.01).结论 用改良超声引导技术对较肥胖患者行浅静脉置管一次穿刺成功率高,穿刺时间短,并发症发生率低.