剖宫产取胎时限对脐动脉血气和Apgar评分的影响

目的 探讨取胎时限对脐动血气和Apgar评分的影响.方法 选择318例妊娠足月单胎择期剖宫产手术的产妇,根据Apgar评分标准分为三组,0～3分为重度窒息组,4～7分为轻度窒息组,8～10分为对照组,比较其取胎时限、1 min Apgar评分及脐动脉血气分析和乳酸值,分析取胎时限与血气结果及Apgar评分的相关性.结果318例新生儿重度窒息组3例,取胎时限为(186.20±12.00)s;轻度窒息组12例,取胎时限为(107.0±16.72)s;正常组303例,取胎时限为(45.50±8.06)s,三组取胎时限差异有统计学意义(P<005).三组脐动脉血气分析进行比较,pH值、PaCO2、PaO2、Lac及BE值间差异有统计学意义(P<0.05).取胎时限与新生儿脐动脉pH值成负相关(r=-0.491,P=0.0017).取胎时限与新生儿脐动脉Lac值呈正相关(r=0.652,P<0.001).结论 在行剖宫产手术时,取胎时限应尽量控制在120 s以内,能明显减少新生儿窒息的发生.