大子宫腹腔镜全子宫切除术56例临床分析与体会

目的 探讨大子宫腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)的可行性、安全性及手术技巧.方法 回顾性分析56例本院妇二科2016年8月～2017年6月收治的子宫≥孕12周行TLH患者的临床资料,同期随机选取70例子宫<12孕周行TLH患者的临床资料作为对照组,对照组常规行TLH,观察组行改良的TLH,比较两组手术及术后恢复指标.结果 研究组56例手术均在腹腔镜下顺利完成,未发生输尿管、膀胱、直肠等重要脏器损伤,手术时间(87.8±6.9)min、子宫重量(533.0±101.8)g,与对照组(67.4±9.7)min、(244.0±80.5)g,差异有统计学意义(P<0.05),两组术前一般情况(例数、平均年龄、BMI、术前血红蛋白值)、术中出血量、术后肛门排气时间、术后发热率、平均住院日比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 选择合适病例、掌握适当手术技巧,大子宫腹腔镜全子宫切除术是安全可行的,不会增加其手术风险及术后并发症.