HEART评分对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值

目的 评估HEART评分在急诊非ST段抬高心源性胸痛患者心血管事件发生的预测价值.方法 选择2015年10月～2016年12月在我院收治的急诊非ST段抬高的心源性胸痛患者,分为急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)和心绞痛组,比较两组HEART评分,并随访治疗30 d后心血管不良事件发生情况.结果 本研究纳入97例患者,ACS组60例,平均年龄(62.25±7.21)岁,HEART危险程度评分为(7.55±0.89)分;心绞痛组37例,平均年龄(70.03+10.59)岁,HEART危险程度评分为(5.22+1.27)分.ACS组的HEART评分显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).30 d随访发生心血管不良事件概率为21.6％,HEART评分6时对30 d心血管不良事件的发生有良好的预测价值,ROC曲线下面积为0.922(95％CI 0.868～0.977),不同HEART评分危险分层30 d心血管不良事件概率分别为0～3分(1.0％)、4～6分(5.15％)、7～10分(16.5％).结论 EART评分能够有效、简单、快速、准确评估非ST段抬高急诊胸痛患者的心血管事件发生风险,对急诊科快速病情评估和诊治过程起到非常重要的作用.