继发性甲状旁腺功能亢进患者术前血液透析间隔时间长短对血钾的影响及护理

China Modern Doctor(2018)

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摘要
目的 探讨继发性甲状旁腺功能亢进患者术前一天末次血液透析至手术间隔时间长短对电解质的影响及护理.方法 选取2017年1月~2018年2月我科收治的接受甲状旁腺全切联合自体移植术的尿毒症患者40例,患者均接受甲状旁腺全切联合自体移植术,计时对比手术前一天末次透析结束至手术当天早上7:00所间隔时间长短对患者体内血钾水平的影响程度.结果 40例患者中,19例透析后到手术时间<21 h,21例≥21 h.透析后到手术间隔≥21 h患者手术结束即刻血钾(简称术后血钾)水平均高于透析到手术间隔时间<21 h(P<0.05),两者术前血钾水平差异具有统计学意义(P<0.05).手术后患者血钾水平高于术晨(P<0.05).术后血钾与术前末次血透到手术结束时间为中等相关(相关系数r=0.409),术后血钾与术前末次血透到术晨时间为中等相关(相关系数r=0.318).结论 缩短继发性甲状旁腺功能亢进患者术前一天末次血液透析至手术的间隔时间有利于减少患者术后高血钾的发生率,加强护理有利于更好控制患者术后恢复期的血钾,可行性程度较高.
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